25-26 февраля прошло заседание профильной комиссии Минздрава РФ под руководством академика С.Ф. Багненко, в котором приняли участие все главные специалисты страны по скорой медицинской помощи. В данном заседании принял участие Министр здравоохранения Ульяновской области Павел Сергеевич Дегтярь, где он выступил с докладом о развитии отделений стационарной скорой медицинской помощи в регионе, также во время заседания обсудили строительство нового отделения стационарной скорой помощи, планируемого на базе нашего Центра.
В своем блоге в Фейсбуке Павел Дегтярь отметил: «Дискуссия получилась интересная и хотел поделиться с Вами о результатах заседания профильной комиссии.
Основной темой обсуждения профильной комиссии стал проект порядка оказания скорой медицинской помощи, который сейчас находится в стадии общественного обсуждения (http://regulation.gov.ru/projects#npa=44335). К слову сказать, устных предложений прозвучало много, но на площадке общественного обсуждения их пока нет.
Законодательной новеллой, предусмотренной новым порядком скорой медицинской помощи стало конкретизация поводов для скорой и неотложной помощи. Так поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме определены следующие состояния, представляющие угрозу жизни:
а) внезапные нарушения сознания;
б) внезапные нарушения дыхания;
в) внезапные нарушения системы кровообращения;
г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
д) внезапный болевой синдром;
е) травмы любой этиологии, отравления, ранения, поражения электротоком и молнией;
ж) термические и химические ожоги;
з) внезапные кровотечения любой этиологии;
и) роды, угроза прерывания беременности;
к) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
а) внезапные острые заболевания (состояния), требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 настоящего Порядка;
б) внезапные обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 настоящего Порядка;
в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
В состав фельдшерских и врачебных бригад включены должности медицинских сестёр (медицинских братьев), к слову сказать, сделано это благодаря практике учреждений здравоохранения Крыма, где подобная практика уже была распространена. Но введение медицинских сестер в бригады скорой помощи дало возможность для трудоустройства студентов медицинских факультетов после 3-го курса при успешной сдаче соответственного квалификационного экзамена.
Так же новым порядком предусмотрен новые правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, предусматривающие штатное расписание, профильность бригад и организацию их работы.
Документ на самом деле объемный и ещё есть время, что бы его обсудить и внести предложения на площадке для общественного обсуждения.
Большой интерес вызвал у участников конференции доклад об организации работы скорой медицинской помощи во время олимпиады в городе Сочи. Чуть позже напишу об этом отдельный пост.
В ходе совещания рассказал коллегам о планах ульяновской области по развитию отделений стационарной скорой медицинской помощи. Не так давно губернатор Ульяновской области Сергей Иванович Морозов поручил мне изучить этот вопрос и внести предложения по развитию данной службы в регионе. В настоящее время пилотной площадкой определён Центр специализированных видов медицинской помощи, на территории, которого планируется строительство нового отделения стационарной скорой помощи, который по сути должен стать дворцом диагностики при экстренных и неотложных состояниях. Отделение разделит пациентов на три потока: красный, когда требуется реанимационная помощь, желтый, когда необходима неотложная помощь и зеленый, когда больному необходима амбулаторная помощь.
Главный специалист по скорой помощи Минздрава РФ академик С.Ф. Багненко подчеркнул важность правильной маршрутизации пациентов при экстренных и неотложных состояниях, а также отметил, что создание подобных инфраструктурных проектов возможно только при поддержке первых лиц региона и привел в пример губернатора Ульяновской области Сергея Ивановича Морозова, который лично курирует стратегические проекты в здравоохранении региона.
(ссылка https://www.facebook.com/pavel.degtyar/posts/974149962670250 )